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Garantie (proposée par les organismes d’assurance maladie complémentaire)

Engagement de l’organisme d’assurance maladie complémentaire à assurer la prise en charge totale ou partielle des frais de santé à un niveau prévu à l’avance par des documents contractuels. Les garanties peuvent notamment concerner :

  • les frais liés à une hospitalisation (honoraires, frais de séjour, forfait journalier hospitalier, chambre particulière…) ;
  • les consultations et visites de médecins généralistes ou spécialistes ;
  • les frais pharmaceutiques (médicaments et vaccins) ;
  • les frais de biologie médicale (analyses) ;
  • les actes médicaux et d’auxiliaires médicaux ;
  • les frais d’optique : montures, verres et lentilles ;
  • les frais de soins et de prothèses dentaires ;
  • les frais d’appareillage (audioprothèse, fauteuil roulant …).

Cet engagement est matérialisé par la souscription d’un contrat ou l’adhésion à des statuts ou à un règlement, selon le type d’organisme d’assurance maladie complémentaire.